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這位在微博上擁有302萬粉絲的“急診科女超人”，以犀利幽默爆紅。2013年6月8日，她宣佈從北京協和醫院辭職，引發無數爭議，一度被一些媒體塑造為反體制的英雄。
1月22日，面對中國青年報記者，於鶯對體制有瞭更深的思考和體會。
離開體制，於鶯經歷瞭“脫胎換骨的陣痛過程”。如今，從“於大夫”、“於老師”變成“於總”、“於老板”，她言語平和、眼神明亮，微博的標簽改成瞭“不亂於心，不困雞精禮盒於情。不畏將來，不念過往”。
在她看來，公立醫院有私立醫院不可比擬的硬件條件、專科教授，最重要的是有太多的病人。醫學生必須經歷高強度、高頻率的反復工作和實踐後，再去看最新的文獻更新知識，才能鍛煉出紮實的臨床基本功，“到瞭那時，你再考慮是自由執業，還是繼續留在體制裡走晉升的路”。
兩年多前，在公立醫院工作瞭12年的於鶯心裡藏著一團火，一心要自己開診所，按她的說法，就是“人活一口氣”。“剛辭職時就想做最基礎的全科醫療，因為中國缺這塊兒。”於鶯說，一些媒體賦予自己的醫療改革者的角色，讓她覺得就應該朝這個方向做。可是，現實告訴她“這個命題太高瞭”，“為什麼以前沒有人做？因為這條路太痛苦瞭。”
不是沒有努力，在臺灣學習考察瞭3個月後，於鶯回到北京，滿大街地找地方開診所，可最終還是失敗，原因很簡單，“北五環到東五環統統沒有允許開辦私人診所的規劃”。她不死心，又試圖在成都尋找機會，但結局仍然讓人沮喪。
於鶯傻眼瞭。她在2014年3月3日的一條微博裡吐槽：“哪個人大代表幫我反映一下，接受正規8年制醫學教育的博士畢業生，在大型三甲醫院工作12年的大夫，想通過正規途徑辦個正規的診所怎麼那麼難？”正值全國兩會，媒體聞訊蜂擁而至。
當媒體的報道熱潮過去，她開始真正思考，“我到底要辦一傢什麼樣的診所？為什麼以前福建莆田系的醫療一定要走那樣的路，當中有什麼是可取的，有什麼是絕對不能學習的？”
“我的目標變瞭。”於鶯不再想一味改變老百姓對醫療的看法，“先把基礎的全科醫療做得有品質，理念才能深入人心”。
2014年年初，美中宜和醫療集團拿出2000萬元，創始人胡瀾希望找到一位有共同理念的合作夥伴，開辟全科診所，和於鶯隻見瞭4次面，她倆就把合作敲定瞭。於鶯以合夥人身份加入美中宜和醫療集團，成為美中宜和綜合門診中心CEO。
胡瀾很看重於鶯身上的那股勁兒，“她對醫生的職業有自己的想法，我們對於醫療的理念和價值觀是一致的”。
“打造一傢有溫度的診所”是於鶯的理想，但擺在眼前的問題是“企業如何生存下去”。“要對得起這55個從各大公立醫院出來跟著我幹的人！”於鶯加重瞭語氣，醫療創業和其他行業的創業不一樣，人才普遍年齡偏大，“拖傢帶口”。如果不給他們能保證生活的收入的話，“是不利於創業的”。
公立醫院不用考慮市場營銷，甚至不需要宣傳。但對這樣一個市場化的醫療機構來說，找客戶是關鍵的工作。
幾經摸索，於鶯把目光鎖定周邊社區，首先是定價，“如果像一些私立高端診所那樣看個普通的感冒就要一兩千塊，社區居民接受不瞭”。
她壓低瞭價格，比如在兒科看一次普通感冒約400元。這包含瞭一個醫生的出診費285元，檢驗費90元左右，再加上二三十元的藥費，“甚至有時都不用開藥，如果不嚴重就囑咐回去多喝水，好好休息”。
公立醫院的以藥養醫被廣為詬病，在體制內時於鶯是無奈的。而在門診中心，她嚴格控制藥品采購，“我和醫生說一定要規范診療，我們拿循證醫學來說事兒，必須出示證明藥品有效的相關文獻，經過評定之後才能進”。
9歲的女兒愛去兒童職業模擬的“比如世界”，這給瞭於鶯很大啟發。她在診所舉辦瞭“小小醫生”體驗活動，小朋友可以穿上白大褂，掛上聽診器體驗當口腔科醫生，給爸爸媽媽像模像樣地看個牙；高年級的小朋友可以來學習心肺復蘇等急救常識。
信任慢慢積累，“門診中心從半年前剛開業時一個月幾十次門診量，增加到2015年12月的門診量1240次”，她台中滴雞精推薦的眼睛裡透著笑意。盡管門診量增加，但於鶯的時間並非完全用在出診上。
“太不雞精何時喝一樣瞭！”於鶯形容體制內外的出診體驗。
在北京協和醫院急診科，她見到的是來自全國各地的病人，“出門給病人做檢查，像 玩真人版華容道 ”，要挪開緊緊挨在一起的折疊床，繞過堵在人群外的護士輸液車。
而在門診中心，全部實行預約制，不會有嘈雜的人群，也不會有危重癥患者。每周二上午，於鶯會看幾個病人，雖然病人掛的是內科號，但是不會出現“打回”的情況，“全給看”。有一次，一位病人甚至帶瞭HPV的化驗單來找她，問要不要做宮頸治療。
出診之外的大部分時間，於鶯投入到門診中心的管理中，“CEO首先是定方向的，但也要沉下來帶著弟兄們往前沖”。在門診中心的茶水間兼會議室，幾個人一個小組隨時頭腦風暴。客服主管王晨很喜歡診所裡平等交流、充分溝通的工作氛圍，“昨天（1月21日）於總、我還有李大夫，一起談瞭3個小時的公司來年發展”。從下午4點開始，他們談績效確定、人崗匹配，在手寫板上畫圖、打叉，爭論非常激烈，“聲音大到外面的同事以為在吵架”。一直到晚上7點，“我們終於達成一致瞭”。
“一言堂有什麼意思？老板說的都是對的，企業就失去活力瞭。”於鶯說。
那天和同事PK完，晚上8點於鶯又和一位投資圈聊醫療創業聊到晚上10點。隨後又有一位醫生和她談心到夜裡12點。這是她創業以後平常的一天。為瞭節省時間，她在門診中心樓上租瞭房子，“中午還能回傢吃個飯，喝個咖啡，休息半小時，再蹓蹓狗”。她指著黑色衣服上一塊白色印記說，“我傢狗舔的”。
有人評價離開體制後的於鶯在微博上“沒那麼犀利瞭”。於鶯覺得，這是因為“從一個封閉的小圈子走向發散的大世界，接觸的人不一樣瞭，看問題的角度和方式不一樣瞭”。
以前，如果有醫鬧事件，她會立刻為醫生說話。而現在當醫鬧事件發生，她很少發聲，“因為真相是什麼我不知道”，在事實滴雞精價格不明的時候任何站在職業立場的聲援都是不理性、不客觀的。
於鶯很清楚，自己在微博成名有三個條件：北京協和醫院急診科大夫的身份、與生俱來的個性、出色的語言表達能力。成名帶來的與各行各業的人廣泛交流，進而更加“獨立思考”是她認為自己爆紅後收獲的最大價值，所以離開體制後，“我還是 女超人 ”。
於鶯似乎並沒有什麼雞精推薦邁不過去的坎兒，“實在邁不過去就繞過去唄”。
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